3月18日是寰宇爱肝日97ai蜜桃小说，本年的主题是“中西医联贯，逆转肝硬化”。肝脏是东说念主体中最大的施行性器官，承担着代谢、解毒、储存能量等多重功能，对保管人命步履至关焦炙。脂肪肝、肝硬化等常见的肝部慢性病不错逆转吗？在日常生活中咱们又该怎样养护肝脏……针对环球盛大关爱的问题，记者进行了采访。

——编者

科学惩办身体，脂肪肝不错逆转

东说念主民日报记者 王者

脂肪肝照旧成为全球限制内常见的慢性肝病之一，与不良的饮食生活风俗密切相关。关联词，好多患者在对脂肪肝的意志上仍存在误区，这些误区不利于病情的胁制，还可能加剧肝脏的作事。施行上，通过科学惩办，脂肪肝不错逆转。

“目下，一提脂肪肝，不少东说念主就思到臃肿。”山东第一医科大学附属省立病院消化科主任医生朱强说，“这是一个严重的误区。其实脂肪肝和一个东说念主的体重莫得径直关系，瘦的东说念主也会得脂肪肝。”

昨年，朱强接诊又名孱羸的脂肪肝患者，患者年过花甲，体重不到60公斤。患者操心患高血脂、高血压等慢性疾病，饮食永久以素食为主，导致养分不平衡，东说念主体脂卵白含量着落，脂肪代谢芜乱，堆积在肝脏造成脂肪肝。就诊后，该患者按照朱强给出的提倡调整饮食，增多卵白质摄入，并相助散布等体育查验，脂肪肝渐渐好转，最终完了逆转。

“平庸有患者觉得脂肪肝不痛不痒就无须管。”朱强说，事实上肝组织是莫得痛觉神经的施行性器官，独一肝脏包膜有痛觉神经，比及出现肝区凄婉等症状，时常已发展到肝炎阶段。

肝脏号称东说念主体的“化工场”，认真葡萄糖、脂肪、卵白质等物资的代谢。脂肪肝不仅是肝脏多种病变的发轫，更是糖尿病、心血管疾病等代谢相关疾病的危急信号。

“如今，影像学会诊发现脂肪肝，和（或）肝活检显现朝上5%的肝细胞大泡性脂肪变性，即可会诊为脂肪肝。”朱强先容，它是由易感基因、表不雅遗传、饮食和生活神志等多成分共同作用激发的疾病。在我国最新诊疗指南中，脂肪肝已改名为代谢相关脂肪性肝病（MAFLD），臃肿、乙醇、糖尿病、药物、妊娠等都是常见病因。

临床上，脂肪肝分为轻度、中度和重度：肝细胞脂肪变性比例在5%—32%，为轻度脂肪肝；肝细胞脂肪变性比例在33%—65%，为中度脂肪肝；肝细胞脂肪变性比例在66%以上，为重度脂肪肝。

“另外，关于脂肪肝的胁制也存在‘不吃肉就能逆转脂肪肝’‘保肝药可替代生活神志’等误区。”朱强说，减少吃肉，但进食高热量、高脂肪食物相通会加剧脂肪肝。目下，针对脂肪肝尚无殊效保肝药物，盲目服用保健品还可能加剧肝脏代谢作事。

脂肪肝是身体发出的代谢警报97ai蜜桃小说，轻度和中度患者从饮食、畅通、代谢3个层面惩办身体健康，不错完了脂肪肝的逆转。

“在饮食调控方面，脂肪肝患者死心超加工食物、高有余脂肪食物等高热量食物摄入，增多蔬菜、全谷类等高纤维素及富含不有余脂肪酸食物的摄入，即便不增多畅通，也能改善多技俩的。”朱强先容，关于脂肪肝同一超重的成年东说念主，减弱体重方向为：握续减少≥5%以减少肝脏脂肪，减少7%—10%改善肝脏炎症，减少≥10%改善纤维化。

“在畅通处方上，提倡脂肪肝成年东说念主凭证个东说念主喜好和才智查验，最佳每周进行150分钟以上的中等强度体育查验或75分钟以上的高强度体育查验。”朱强说，一项临床野心标明，每周3次，每次90分钟，为期3个月的有氧畅通决策，可减少肝脏脂肪变性，诽谤心血管疾病风险。

关于重度脂肪肝东说念主群，朱强默示，这部分患者需要在饮食、畅通的基础上，加上药物胁制，通过抽象调控血压、血脂、血糖，妥贴完了逆转。

中西医协同诊疗，提高肝硬化逆转率

东说念主民日报记者 张丹华

肝硬化曾被视为一种不行逆的慢性疾病，但跟着中西医联贯诊疗的不断发展，这一传统不雅念正在被败坏。

“5年前，陈先生（假名）来到咱们科时，已处于肝硬化失代偿期，腹胀、乏力、黄疸等症状超过严重。”空军军医大学唐都病院传染病科主任康文说。陈先生是又名52岁的乙肝肝硬化患者，由于永久冷落病情，肝脏功能严重受损，肝脏弹性值高达18kPa（平淡值小于7.3kPa）。靠近这么的病情，康文为他制定了个性化的中西医联贯诊疗决策：西药抗病毒胁制乙肝病毒复制，同期辅以中成药活血化瘀。过程几年的法度诊疗，陈先生的肝功能复原平淡，腹水皆备消退，肝脏弹性值也渐渐降至8kPa，生活质地权臣提高。“肝硬化确凿不错逆转！”陈先生叹气地说。“这个病例证明中西医联贯诊疗肝硬化具备一定可行性。”康文先容。

肝硬化凭证肝功能损害进度，不错分为代偿期和失代偿期。肝硬化代偿期指的是肝脏诚然已硬化，但凭借本人剩余功能，仍然不错承担身体的机能需求。平庸肝硬化起病隐退，大大宗患者在代偿期阶段无显明自觉症状，未引起嗜好。当肝脏炎症握续存在，肝硬化病情接续发展，肝功能渐渐减退，超出其代偿才智，便会陪伴出现一系列的症状和体征，如食管胃底静脉曲张出血、腹水、肝性脑病、肝肾抽象征和自觉性细菌性腹膜炎等，这时称为肝硬化的失代偿。一朝肝硬化患者发生失代偿，不但其生活质地显明诽谤，其生涯率和生涯时期亦将显明镌汰。

肝硬化失代偿期不错复原到代偿期吗？

康文说，部分肝硬化失代偿期患者通过病因诊疗和对症诊疗，不错复原到代偿期，称之为肝硬化再代偿。关联词，由于肝硬化早期穷乏症状，大宗患者在代偿阶段也未能实时发现，一朝就诊照旧到了失代偿期。此时好多患者肝脏病理变嫌已再难皆备逆转。因此独一早期发现，实时会诊，法度诊疗，才有可能复原到代偿期。

“中西医联贯的协同效应在于西医精确会诊胁制病情，中医通度日血化瘀、健脾利湿、疏肝解郁等武艺全体重视。”康文先容，既往临床野心显现，中西医商酌“双抗诊疗”——抗病毒加抗纤维化诊疗有助于肝硬化逆转率提高。乙肝患者通过永久服用抗病毒药物，将病毒载量胁制在检测下限，改善肝功能；复方中药可改善肝脏微轮回，禁止肝星状细胞活化，减少胶原千里积，禁止纤维化阐明。

康文默示，脂肪肝也并非“良性病变”，也可发展为肝纤维化，最终导致肝硬化以至肝癌。逆转脂肪肝、肝硬化的环节在于早诊早治，早期肝纤维化可通过生活神志调整商酌药物诊疗逆转。公众应修复“治未病”理念，乙肝、丙肝患者需每年进行肝功能、病毒载量、肝弹性及肝脏超声检测，幸免高脂饮食和花消药物。

春季养生以养护肝脏为重要任务

东说念主民日报记者 施钰

春季是养护肝脏的“黄金时期”。福建中医药大学附属东说念主民病院消化科副主任医生赖金枚先容，在中医表面中，肝为阴中之阳，通于春气，肝脏的功能在春季时尤为活跃，因此春季养生也以养护肝脏为重要任务。

那么，在日常生活中，咱们应该怎样养护肝脏呢？

赖金枚提倡，最初要作念到起居有常，子时和丑时（晚上11点至凌晨3点）是肝脏进行解毒的岑岭时期，亦然东说念主最焦炙的寝息时期。“东说念主动则血运于诸经，东说念主静则血归于肝脏。”养肝的最佳神志即是休息。肝脏保藏着丰富的血液，有保护视力的作用，永久用眼，尤其是熬夜玩手机，也会导致肝血不及，应幸免熬夜以及长时期玩手机、用电脑、看书等步履。此外，也要幸免酗酒、吸烟等不良生活风俗。

调整热诚也很焦炙。在中医特质的七情疗法中，五脏对应五志，不悯恻绪反映会影响五脏。“肝在志为怒”，所谓“怒伤肝”，即永久精神抑郁或暴怒会导致肝气郁结，容易出现胃痛、胃胀、月事不调、乳腺增生、脂肪肝等病症。热诚不景象时应寻找风雅的途径宣泄，比如与一又友诉说，或听听舒徐情切的音乐，这亦然中医“五音疗疾”的体现。

要保护肝脏功能，还不错通过食补、穴位推拿、符合畅通等神志改善身体状态。

在日常饮食方面，赖金枚说，联贯中医表面，“五色入五脏”“色味当五藏”“肝主青”，环球平时可多吃绿豆、菠菜、芹菜、青瓜、西蓝花等以疏肝养血、滋阴润燥，吃石榴、酸梅、山楂等酸味食物以保肝敛肝，还可饮菊花、玫瑰花、绞股蓝等花茶以疏肝理气。

赖金枚提倡，平时环球还不错推拿一下太冲穴。太冲是足厥阴肝经的原穴，位于足背，第一、二跖骨间，跖骨联贯部前线凹下处。该穴位具有疏肝利胆、熄风宁神、通经活络的作用。通过推拿该穴位可缓解头痛、晕厥、郁证、胁痛、腹胀、呃逆、月事不调等。

在补充养分方面也需贵重限度。福建医科大学附属第一病院肝内科主任医生朱月永先容，膳食补充剂等保健品或其他“补药”，可能导致肝功能挫伤，不行花消。

此外，目下不少疾病的发生与体重超标联系。体重超标东说念主群时常伴跟着血糖、血脂主义极度，易导致心脑疾病，也可导致肝脏挫伤。因此，平时要作念好体重惩办，少食高脂、高糖、高热量食物。同期应多畅通，如拍浮、跑步、跳绳等有氧畅通，以及举哑铃等抗阻畅通。“在中医表面内，环节、肌腱、韧带等均为肝所主。永久久坐久卧，容易导致环节、肌腱、韧带处于僵硬状态，进而导致肝失疏泄和肝失条达。”赖金枚说。

“肝脏功能重大97ai蜜桃小说，但其里面穷乏痛觉神经，一定要按期体检、关爱肝脏健康现象。”朱月永默示，照旧患有慢性肝病的东说念主群，应当按期随访，不浮松停药；同期，嗜好病毒性肝炎的疫苗接种与日常防护，积极驻守相关传染性疾病。