痞，是病东谈主自愿心下满闷，痞塞欠亨的一种症状。从症状上分离xiao77论坛，有气痞和痞硬两种。按之心下软者为气痞，按之较硬的为痞硬。

1、气痞

脉浮而紧，而复［1］下之，紧反入里，则作痞。按之自濡①，但气痞耳（151）。

【校勘】

［1］复：《玉函经》作“反”。

【扫视】

①濡：同软。

【摘要】

气痞的成因和特色。

【语释】

“脉浮而紧”，浮主表，紧主寒，这是外感寒邪，浩气抗邪于外的推崇，应当用辛温之剂发汗，使邪从表解。淌若无须汗法而收受下法，浩气毁伤，就会由表入里，变成痞证。“紧反入里”，包含着病变部位由表入里的事理。“但气痞耳”，是患者虽觉心下痞塞满闷，但按之不硬。这是浩气受下药毁伤后的一种抵抗表情，它和太阳病下之后的“其气上冲”，颇有相似之处，不外这种冲逆的力量极轻，仅负气血郁聚心下拆伙。

心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之（154）。

【摘要】

气痞的脉证和治法。

【语释】

气痞证，心下固然以为痞塞满闷，但按之一如常东谈主，并不发硬。其脉象是关上脉浮。因为浮主热，关脉主脾胃，无形之热陷于胃脘，郁聚心下，故见此脉象。治当泻热消痞，与以大黄黄连泻心汤。

【按语】

气痞的关上脉浮，从病理上说，是邪热陷于心下的脉象。若从来路说，是末下之前浮紧的变脉。因为“紧反入里”，故脉但浮不紧。但要刺目，气痞之脉浮，不但部位限于关上，而且之所谓浮，亦然对比其他部位之脉千里说的，这和下后成结胸之寸脉浮相似，已不成象未下之前那样触手即得。由于关之脉浮，是气血未能顺应骤下这一突变的残留脉象，这就讲明：凡伤寒经由中出现气痞，都是误下所促成。

大黄黄连泻心汤方：

大黄二两  黄连一两

上二味，以麻沸汤①二升渍之，片晌绞去滓，分温再服。

【校勘】

《令嫒翼》注：此方有黄芩。《金匮·惊愕吐衄篇》泻心汤，为大黄二两，黄连黄芩各一两。

【扫视】

①麻沸汤：即开水。汤极热时，其沸泡如麻，故云麻沸汤。

【方解】

大黄泻荣分之热，黄连泻气分之热，二药消痞之功，也即是泻热的实现。尤妙在渍而不煎，取其气，不取其味，有轻扬清淡，消痞而不致泻的优点。

心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之（155）。

【摘要】

气痞兼表阳虚的证治。

【语释】

本条的心下痞，也即是前条的气痞，但本条多了一个恶寒汗出的症状，这是表阳虚的推崇。是以在消痞的同期，又加入助阳固表的附子。

附子泻心汤方：

大黄二两  黄连一两  黄芩一两  附子一枚（炮，去皮，破，别煮取汁）

上四味，切三味，以麻沸汤二升渍之，片晌绞去滓，内附子汁，分温再服。

【方解】

本方即大黄黄连泻心汤加附子，再加黄芩。大黄黄连消痞，附子固表阳。表阳之是以虚，也由于阳郁阳结于里较重，故又加入黄芩以助大黄黄连消痞。本方除用麻沸汤渍三黄外，附子又别煮取汁，这么，药虽合用，却寒热异气，生熟异性，就能各奏其功，并行不悖了。

伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也。不可攻痞，最初解表，表解乃可攻痞①。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤（164）。

【扫视】

①攻痞：此处的攻，即养息的事理。

【摘要】

气痞兼表未解的证治。

【语释】

气痞既然都是由于表未解误下所促成，是以出现气痞之后，很可能还有表证残留。这么就应当把柄先汗后下的原则，先解表，后攻痞。解表，依太阳病下后欲解外例，与以桂枝汤；攻痞，与以大黄黄连泻心汤。

【按语】

前条痞兼表阳虚的，有恶寒症状，应与附子泻心汤。本条表未解，也有恶寒证，却与桂枝汤解表，二者必须辩认暴露。凡只恶寒而不发烧，或兼见汗出的，是表阳虚；恶寒的同期兼有发烧，即使是微热也罢，非论有汗无汗，都是表未解。

太阳病，寸缓关浮尺弱，其东谈主发烧汗出复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病东谈主不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣①旬日，无所苦也。渴欲饮水少少与之，但以法救之。渴者宜五苓散（244）。

【扫视】

①更衣：古东谈主登厕，多托言更衣，故更衣为解大便的代词。

【摘要】

气痞与转属阳明和蓄水的辩认。

【语释】

本条共分三段：自首至“此以医下之也”为第一段，讲明太阳病，误下致成气痞，又兼表未解。自“如其不下者”，至“但以法救之”为第二段，是转属阳明的辨证与养息。临了一句自成一段，是蓄水之痞与阳明病的辩认和养息。

“发烧、汗出、复恶寒”，这是太阳中风证。太阳中风的脉象应当是阳浮而阴弱，决不应当关脉独浮。咫尺关上脉浮，而且心下痞闷，可知是太阳病经过误下所促成的气痞。寸脉缓，尺脉弱，仍是太阳中风的脉象，发烧、恶寒、汗出，也讲明注解是表邪未解，不呕又打消了柴胡证，这就应最初用桂枝汤解表，后用大黄黄连泻心汤治痞。

第二段是打消了转属阳明。因为本证不是不恶寒而渴，不是小便数，大便硬，不是无所苦，是以不是转属阳明。

临了一句是说，心下痞也有由于蓄水致成的。蓄水之痞，也必兼渴，须与阳明之渴相辩认。第二段曾提到阳明之渴，是“渴欲饮水，少少与之，但照章救之”，也即是说，少与饮水，令胃气和则愈。而蓄水证的心下痞，是其东谈主渴而口燥烦，小便不利，饮水并不成处置问题，当以五苓散主之。

结语

气痞都是误下后所出现，发汗催吐俱不成变成气痞，更无当然演变者。它变成的机理，有似下后的浩气上冲，这从关上脉浮也体现了这少许。不外上冲之力，极其隐微，仅使心下痞满壅闷云尔。

气痞不是湿浊壅聚，是以按之不硬，也没吐利等症状。只要凉泻，以大黄黄连泻心汤主之。

气痞既然是下后所促成，是以延续有兼表未解者，仍宜先解表，后攻痞。淌若阳郁于里，表阳反虚，证见恶寒汗出的，则非表不明，当用附子泻心汤扶阳兼泻痞。

2、痞硬

伤寒五六日，呕而发烧者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，虽此已下之不为逆，必蒸蒸而振，却发烧汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤（149）。

【摘要】

变成痞硬的病机与治法。

【语释】

伤寒五六日，发烧的同期又冉冉出现呕xiao77论坛，这是外邪已参加半表半里，迫近胃周围，属于柴胡汤的养息边界。而以他药下之，是为逆治，不错出现三种不同的情况：一是柴胡汤证仍在。这是邪未内陷，可仍与柴胡汤。但下后已使浩气较前为虚，服柴胡汤后，托邪出门接力，会出现蒸蒸而振的战汗景观。一是外邪内陷，与痰水相结，变成硬满而痛的结胸证，当与大陷胸汤，已见前文。再一个可能是变有意下痞硬。心下痞硬与结胸不同，它不但不痛，而且也不是石硬，只是按之较硬。这是表热内陷，邪滞胃呆，湿邪壅聚的实现。它和结胸相似，浩气已无向外的趋势，是以柴胡不中与之，应专于和胃消痞，以半夏泻心汤主之。

半夏泻心汤方：

半夏半升（洗）  黄芩  干姜  东谈主参  甘草（炙）各三两  黄连一两  大枣十二枚（擘）

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服［1］。

【校勘】

［1］“日三服”之下，原有“须大陷胸汤者，方用前第二法”十二字，今据《资本》删。

【方解】

本方即小柴胡汤去柴胡加黄连，以干姜易生姜而成。方中半夏干姜，辛能散结，黄芩黄连，苦能燥湿，并有参草大枣补益脾胃，助其健运，故能浊消结散，达到痊可。

【按语】

本条固然列举了三种不同的变证，但其要点是为了讲明痞硬的成因和证治。“柴胡证仍在”和结胸证，只是手脚陪衬，是以一提而过。

【临床期骗】

据报谈，本方加减养息寒热零碎型胃脘痛（包括胃肠溃疡病及急慢性胃炎）有邃密成果，不但能放手症状，而且对于促进溃疡面的愈合亦有一定作用。其期骗指征，除吐逆外，必见脉濡滑，苔黄腻等。把柄这一特征，本方用于坚强性吐逆，失眠症等，亦有很好的疗效。

伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫①食臭，胁下有水气②，腹中雷鸣③下利者，生姜泻心汤主之（157）。

【扫视】

①干噫（aì音嗳）食臭：噫同嗳，嗳气带有伤食的气息叫干噫食臭。

②胁下有水气：胁下即两胁以下，指全腹部而言。

⑧腹中雷鸣：即肠鸣音亢进，是肠中有水气的缘起。

【摘要】

痞硬兼干噫食臭的证治。

【语释】

本条的心下痞硬，与前条相易，只是兼有干嗳与下利两个症状。嗳气带有伤食的气息，这是胃中不和；肠鸣下利，是胁下有水气。因此，养息时除消痞之外，还要和胃散水，故以生姜泻心汤主之。

本条的痞硬，变成于发汗之后，是胃气呆滞，不成运化，水谷停留，干冷壅聚所致。这讲明凡能毁伤胃气的任何治法，都能致成痞硬，它不象气痞那样，只出现于误下以后。

生姜泻心汤方：

生姜四两（切）  甘草三两（炙）  东谈主参三两  干姜一两  黄芩三两  半夏半升（洗）  黄连一两  大枣十二枚（擘）

上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

【方解】

本方即半夏泻心汤减干姜二两，加生姜四两而成。其消痞的作用与半夏泻心汤同，但加入生姜为君，散水和胃的力量更大。因已加入生姜，故略减干姜的重量，使寒热不致偏胜。

【临床期骗】

据报谈本方养息产后腹泄疗效颇佳。

伤寒中风，医反下之，其东谈主下利，日数十行，谷不化①，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆②，故使硬也，甘草泻心汤主之（158）。

【扫视】

①谷不化：泻肚过速，食品来不足消化。

②客气上逆：即胃虚气逆的事理。

【摘要】

痞硬由于胃虚气逆，呕利频繁的证治。

【语释】

本条亦然误下后所致成的痞硬。其腹中雷鸣和心下痞硬而满，都和半夏泻心汤证相易。所不同的是吐利过于频繁急迫，下利竟至日数十行，谷食未及消化，即行泻出。干呕也到了心烦不得安的进度。这么，淌若给以半夏泻心汤，也会药一进口，即行泻出。是以必须于半夏泻心汤中加剧甘草的用量，一以益胃，一以缓急，即甘草泻心汤主之。

本证的痞硬，是胃虚气逆所致，胃越虚，气就越逆，痞硬也越甚。这容易使东谈主误认为实证，是以条规中相等建议“此非热结，但以胃中虚”，“复下之，其痞益甚”等 语，示东谈主刺目。

甘草泻心汤方：

甘草四两（炙）  黄芩三两  干姜三两  半夏半升（洗）  大枣十二枚（擘）  黄连一两

上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。

【方解】

本方即半夏泻心汤将甘草用量再加剧一两，使之处于君药地位，以补中缓急。药入胃之后，使急迫之势转为松驰，智力阐扬消痞和胃的作用。

【按语】

《金匮要略·狐惑篇》、《令嫒》、《外台》、《总病论》、《医垒元戌》及本论林亿按语中，本方都有东谈主参。因本证是胃虚所致，东谈主参自不当去，应是传抄败落。

伤寒发汗、若吐、若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭汤主之（161）。

【摘要】

痞硬兼噫气的证治。

【语释】

性吧有你春暖花开

本条痞硬的特色是不兼吐利，却噫气不除。噫气不除，不仅讲明噫气的症状流通束缚，也暗意心下痞硬并不因噫气而削弱。其心下痞硬的原因，是汗、吐、下后中气不健，甚至痰饮结聚，胃气不成下落而成。故用镇逆降痰兼能和胃的旋复代赭汤主之。

本证的噫气和生姜泻心汤证的干噫，主要在有无食臭上作辩认。

旋复代赭汤方：

旋复花三两  东谈主参二两  生姜五两  代赭一两  甘草三两（炙）  半夏半升（洗）  大枣十二枚（擘）

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

【方解】

旋复破费痰结，代赭石降逆气，佐以生姜半夏散结逐饮，东谈主参甘草补正安中。使痰消气降，中气归附，则痞硬自除。

【临床期骗】

本方养息胃病期骗日常，凡因胃气不和，出现痞满噫气，或吐逆等症者，均有较好成果。因此，常用于慢性胃炎，或胃及十二指肠溃疡病，或幽门不皆备性梗阻，胃神经官能症等之出现上述症状者。亦可试用养息胃彭胀症。

结语

痞硬是胃呆气滞，湿浊壅聚所变成的。是以不象气痞那样按之软，而是按之较硬。但不痛，这就不错很容易的与结胸相辩认。

痞硬既然是胃呆气滞，是以凡能伤及胃气的一切养息步调，都能促成，因此不但不错见于下后，也见于发汗，催吐等治法以后。

本组所列举的痞硬，除了旋复代赭汤证，是痰阻气逆，不兼吐利者外，其余半夏泻心汤证，生姜泻心汤证，甘草泻心汤证，都是湿浊塑聚而变成，就都能兼见吐逆和下利。只是各有特色：兼胃中不和干噫食臭的，用生姜泻心汤，吐利频繁的，用甘草泻心汤。药物虽有加减，但主药未变。

3、寒痞

伤寒服汤药，下利不啻，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之，利不啻。医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利不才焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不啻者，当利其小便（159）。

【摘要】

寒痞与利不才焦的成因与养息。

【语释】

“伤寒服汤药”，是指的泻下药。服药后出现下利不啻，同期又心下痞硬，这分明是中阳被创，阴冷凝合。若仿桂枝东谈主参汤例，去桂枝，与以理中汤，温中祛寒，本可痞利皆愈。而医者却给于泻心汤，药分歧证，故病仍不愈。此时仍认证不清，重又攻下，就更是大错，甚至痞硬未消，下利更甚。这时又与以理中汤，理中汤是温中焦的，这对于中焦虚寒之痞，药证相应，是以服后痞硬祛除。但利仍未止。这是因为本方用迟了一步。本方若用在第二次攻下往时，本当痞利皆愈。然则经过第二次攻下之后，就不单是中焦阳虚，而且也致使下焦滑脱不固。理中汤固然能治中焦虚寒之利，却不成治下焦滑脱之利，是以痞硬虽愈，而利仍不啻。下焦滑脱之利，当涩以固脱，与以赤石脂禹余粮汤。

临了一句，“复不啻者，当利其小便”，是 说：下焦之利，大肠不固是一方面，但还要有筹商是伤及三焦气化，泌别溺职，水分不入膀胱。因此服赤石脂禹余粮汤后利仍不啻者，就当以化气利小便之类的药物——如五苓散，负气化得行，水出前阴，下利智力痊可。

【按语】

本条教导痞硬除上述湿浊壅聚者外，还有屡经攻下，中阳被伤，痞利并见的寒痞，并指出下利有属中焦和下焦的不同。纪录详明，说理透妥，步步真切，是一张很好的病例分析。

赤石脂禹余粮汤方：

赤石脂一斤（碎）  太一禹余粮一斤（碎）

上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。

【方解】

赤石脂、禹余粮不但性涩能固下焦，其味甘也无碍于中焦，是涩以固脱的要药，是以适用于滑泻不禁的患者。

4、坏痞

伤寒吐下后发汗，虚烦，脉甚微，八九日，心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒①，经脉动惕者，久而成痿②（160）。

【扫视】

①眩冒：昏倒、昏冒，头目不明白的事理。

②痿：筋骨痿弱，行径不成自主。

【摘要】

浩气不运的坏证之痞偏激预后。

【语释】

本条的痞硬并非吐下后即时出现，而是出咫尺吐、下、发汗的八九日之后。痞硬的变成虽晚，但其病机在汗后出现虚烦和脉甚微时就已露苗头。因为“脉甚微”的“甚”字，讲明浩气毁伤过重。其是以心烦，亦然正虚不成运化精微所致。因为食气入胃，必须浩气鼓胀，智力淫气于筋，淫精于脉，外输外相，内营脏腑。现患者因吐下发汗而浩气大虚，运化精微的功能险些罢手，这么，灵验之精微就会停聚心下而成病态，是以最初是虚烦，八九日之后又积渐变有意下痞硬。精气不成上荣头目，就眩冒;不成养分筋脉，就筋脉动惕;心下痞硬艰涩，气机不降而上逆，就自愿有气上冲咽喉，胁下也觉痛。这已成为难治的坏病。既然精微失运，筋脉失养，就应当揣测到日久有变成痿废的可能。

太阳病，医发汗，遂发烧恶寒①。因复下之，心下痞，内外俱虚②，阴阳气并竭③。无阳则阴独④。复加烧针，因胸烦。面色青黄，肤润者，难治；今色微黄，昆仲温者，易愈（153）。

【扫视】

①遂发烧恶寒：即寒热更重。

②内外俱虚：既无可汗之表证，亦无可下之里证的事理。

③阴阳气并竭：即阴精阳气俱受摧折的事理。

④无阳则阴独：阴指阴精，阳指阳气。阴精的输布养分，全仗阳气的饱读吹启动，淌若无阳，便成死阴。是以说无阳则阴独。

【摘要】

浩气不运致痞的病理机制偏激预后。

【语释】

太阳病用发汗法，底本对质，不外由 于 汗 不 如法，如大汗淋漓等，致使浩气亦伤，而邪仍未去，是以寒热更重。救治之法，当把柄脉证，或扶阳救表，或内外兼治。而反下之，即是逆治。下后出现心下痞，即是下后浩气更伤，津液精微之类，凝合不行所致。因为津液为阴类，必须阳气有权，智力散精四布。而本证曾大汗伤其表阳，下之又伤其里阳，内外之阳俱虚，甚至阴无阳来启动，就停于心下，郁聚成痞，这就叫无阳则阴独。应知此证之痞，并非阴之过剩，实质是阴阳之气俱不足，而阳之不足更占主要隘位，故养息当以扶正回阳为主。

本证经过两次养息不当，仍是变成虚证，若不知扶正而用烧针法救治，固然不算大错，但虚不耐火，就会出现心烦。在这种情况下，须要作到两种揣测，即轻者，仅脾色外现，面色微黄，昆仲尚温，较易诊疗。其重者，脾肾两伤，就会出现黄中带黑之青黄色，并肌肤失养而润动。这么昆仲亦必不成转温，即为难治。

【按语】

本条与上条的心下痞，都是阴精阳气处于穷乏情景的坏证。但前证是先下后汗，其痞于八九日以后才变成，其脉又极微，讲明浩气较难归附，是以筋脉动惕者，久而成痿。而本证是先汗后下，下后其痞即时变成，脉搏又未格外微，浩气归附的但愿较大，是以烧针后，淌若昆仲转温，又面色微黄，皮肤不润动者，即为易愈。反之，烧针后，面色不是微黄，而是黄中带黑，转为青黄，又胸烦肤润者，则和前证相似，属于难治。肤润久而成痿，也不是不可能的。

又按：本条的胸烦，既然是由于已下之后复加烧针所致。故救治之法，不错有筹商用治养息火逆证的桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

5、水饮致痞

本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不明，其东谈主渴而口燥烦［1］，小便不利者，五苓散主之。一方云［2］：忍之一日乃愈（156）。

【校勘】

［1］烦：脉经无“烦”字。

［2］《资本》无“一方云”以下九字。

【摘要】

蓄水致痞的证治。

【语释】

本条亦然下后成痞。“与泻心汤，痞不明”，是假定之词，应作夹注来看待。

本证的痞固然亦然下后所促成，但不同于泻心诸证的是，其东谈主渴而口燥烦，同期又小便不利。这是下后伤及三焦气化，甚至心下停水，既不上输口角，又不成下输膀胱所致。因此予先教导，与泻心汤必不明，看法以化气行水的五苓散主之。

对于“忍之一日乃愈”，有东谈主认为是忍渴不饮，使外水不得续入，则内停之水，不错冉冉被接管被排泄，痞亦必冉冉祛除而自愈。但咱们认为，此必症状极轻，智力这么。如已出现口燥烦，渴面难忍，小便不利者，不与通阳散水之剂，痞是不易自愈的。论中说五苓散主之，只是是例如，淌若痞手脚主证，水饮又局限于心下，则五苓散之外，如苓桂术甘汤，桂枝去桂加茯苓白术汤等，俱可选定。

太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其东谈主漐漐汗出，发作随机，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之（152）。

【摘要】

胁下停饮，牵引心下致痞的证治。

【语释】

本证是素有痰饮宿疾，由外感引起发作。起初几句，“太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之”，浮浅地、玄虚性地教导了外感与内饮合邪的主证偏激养息原则。下文“其东谈主漐漐汗出”至“干呕、短气”等，才是水饮内停具体症状的补述。再与上文的“下利、呕逆”合看，水饮的症状就更为全面。“汗出不恶寒者，此表解里未和也”，是讲明怎么才算是表邪已解。临了指出，“十枣汤主之”，这是补出上文“表解者乃可攻之”的方剂。

本文固然已指出不恶寒者是表邪已解，但还有头痛，汗出等也常是表未解的症状，因此必须分析明确。伴有恶寒的头痛汗出，才是表未解。淌若不恶寒而仍头痛，则是肝气挟水饮上冲。通常汗出才是表未解。若汗登程作随机，则是水饮结于胁下所致。因为胁下是半表半里，属于少阳，少阳主枢，可内可外。水饮向外，就漐漐汗出，向内汗即停止，这和少阳的交游寒热，发作随机的事理事理是相易的。

除此除外，本证还有一个不同于其他痞硬的特色，即是痞硬在心下，按之却痛在胁下。只这少许，就讲明注解不是泻心汤证，而是胁下有水饮。故以十枣汤主之。

十枣汤方：

芫花（熬）  甘遂  大戟

上三味，瓜分，相反捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末，强东谈主服一钱匕，赢东谈主服半钱，温服之，平旦服，若下少病不除者，明日更服，加半钱。得快下利后，糜粥自养。

【方解】

三味皆清贫性寒有毒之品，搜逐水饮，力猛效速。但性反甘草，故君以十枣，补脾保津，使水去而正不伤。

【按语】

胁下与胃相相近，是以胁下有病变，延续能影响及胃，而变成痞硬。这一类的痞硬，实质是由于胃部拘急所变成的，是以不同于泻心、理中等以痞手脚主证来养息，而是手脚兼证来看待的。

由胁下病变所致成的痞硬，除水饮结于胁下者外，也见于热结胁下，此属于大柴胡汤证，详见少阳篇中。

【临床期骗】

本方为攻逐水饮的峻剂，据临床报谈，治胸腔积液有较高疗效。亦灵验于肝硬化、血吸虫病之腹水，及肾炎水肿等病者。

结语

以上几例亦然心下痞硬，但不是湿浊壅聚，是以都不是泻心汤证。159条属于寒痞，治宜温中，156条是停饮之痞，治宜利水，都相比易治。160、153两条，都是浩气已 虚，不成健运，属于难治的坏证。

此外，又有病在胁下，牵引心下致痞者，治其主证，痞硬自消。除本组胁下停饮的十枣汤证除外，还有大柴证的心下痞硬，也属于此类。

本文选自李克绍《伤寒论语释》，版权归接洽权柄东谈主通盘xiao77论坛，本公众号仅用之进行学术交流，如有侵权，请实时接洽小编删除

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